Madame R

Transcript

00:08

Madame R.

00:13

67 ANS.

00:19

"On ne peut s'empêcher de vieillir,mais on peut s'empêcher de devenir vieux."

00:29

Dimension sociale

00:29

Dimension émotionnelle

00:29

Dimension spirituelle

00:29

Dimension intellectuelle

00:29

Dimension physique

00:30

Repentigny

00:32

P-A-T

00:34

Français

00:53

Blablabla

01:21

Qui êtes-vous?

01:22

Où êtes-vous?

01:24

On est quel  date?

01:34

Retraitée

01:36

AVQ

01:39

Db, HTA, PNC, Iode

01:43

Hernie discale

01:45

Chirurgie du cou

02:06

Alexandra, et. soins inf

02:26

SYNCOPE ?!

02:27

SYNCOPE ?!

02:28

SYNCOPE ?!

02:31

Perte de conscience

02:33

Hypoperfusion cérébrale globale transitoire

02:47

Pression Systolique 

02:50

20 mmHg

02:53

diastolique de10 mmHg

03:19

X

03:20

X

03:21

X

03:22

X

03:24

CARDIAQUE

03:26

Risque de mortalité

03:28

Signeavant-coureur

03:31

ÉLECTRIQUE          MÉCANIQUE

03:40

Normal

03:40

Brady

03:41

Tachy

03:53

SYNCOPE RÉFLEXE

03:56

VASOVAGALE

03:60

20 %

04:05

O gravité

04:11

PARASYMPATHIQUE

04:13

PARASYMPATHIQUE

04:14

PARASYMPATHIQUE

04:16

PARASYMPATHIQUE

04:18

FC

04:19

P.A

04:37

NAUSÉES

04:38

VERTIGES

04:39

VISION TROUBLE

04:40

SUEURS

04:41

PÂLEUR

04:42

PERTE DE TONUS

04:43

PALPITATIONS

04:57

ORIGINE DE LASYNCOPE ?

05:00

TRAUMA

05:01

CHUTE

05:02

VASOVAGALE?

05:04

CARDIAQUE?

05:06

ECG?

05:08

IRM?

05:09

TILT TEST?

05:10

.

05:11

.

05:11

.

05:15

Bonjour, pouvez-vous me dire votre nom et prénom? 

05:18

Madame R.

05:20

Aujourd'hui vous partezpour une série de scans........ 

05:27

Hémi-bloc antérieur gauche

05:29

Tachycardie sinusale

05:33

Hmm, trouble de conductionintraventriculaire

05:40

0

05:57

KYSTE AU CERVEAU!

05:58

KYSTE AU CERVEAU!

05:60

KYSTE AU CERVEAU!

06:01

Cavité

06:03

L. céphalorachidien

06:04

Sang / tissu

06:05

Cellules tumorales

06:11

Syncope

06:14

Syncope

06:14

Trauma

06:16

RisqueChute

06:18

Douleur dorsolombaire

06:19

KysteCerveau

06:33

LES ATCD

06:39

140/90 mmHg

06:48

Bisoprolol

06:56

Taux glucose +++ dans sang

06:57

0

06:57

0

06:57

0

06:57

0

06:57

0

06:57

0

06:57

0

06:57

0

06:57

0

07:02

Insuline

07:07

Hypo

07:08

Hyper

07:11

Fatigue

07:12

VisionTrouble

07:14

changement de comportement

07:15

Les 4 P !

07:16

Les 4 P !

07:17

Les 4 P !

07:18

Les 4 P !

07:24

Antidiabetiques oraux

07:38

Sténose cervicale

07:44

Dégénérescence

07:46

Dim. calibre

07:50

Douleur au cou.Engourdissement dans bras et mains.Faiblesse dans braset mains.

08:06

O

08:10

Décompression cervicale

08:12

Stabilisation

08:14

Dim. de la progression

08:25

Syncope

08:45

SAVIEZ-VOUS QUE?

08:46

SAVIEZ-VOUS QUE?

08:47

Chute

08:50

Stress

08:52

Peur de tomber

08:54

Perte de confiance

08:56

Retrait social et diminution de l'activité physique

08:59

SYNDROME POST-CHUTE

09:12

Hospitalisé dû à une chute vers l’arrièrePerte de conscienceTrauma craniocérébraleCéphalée constante VertigeSe déplace avec marchette dans la chambre

09:23

Reste au lit dans la même position, ne s’assoit pas sur le fauteuilNe veut pas marcher dans le corridor car dit avoir peur de s’enfarger Hernie discale il y a un anTrauma dorso-lombaire secondaire à chuteDlrs depuis avec engourdissement aux jambesSe plaint de douleurs à l’omoplate droit et aux genoux depuis sa chute évaluées à 8/10

09:41

Se plaint que les médicaments sont trop grosFaciès crispés lorsqu’elle avale les médicamentsRaclement de gorge et boit beaucoup d’eau afin de faire passer les médicamentsNe mange que les aliments faciles à mâcher (purée, biscuit soda, fromage, pain mou) et laisse aliment dur tel que la pomme.Résultat OGD : dysphagie en réponse aux solides

10:02

Constat 1: Risque élevé de chuteConstat 2 : Difficulté à avaler des aliments solides 

10:07

Se plaint que les médicaments sont trop grosFaciès crispés lorsqu’elle avale les médicamentsRaclement de gorge et boit beaucoup d’eau afin de faire passer les médicamentsNe mange que les aliments faciles à mâcher (purée, biscuit soda, fromage, pain mou) et laisse aliment dur tel que la pomme.Résultat OGD : dysphagie en réponse aux solides

10:07

Hospitalisé dû à une chute vers l’arrièrePerte de conscienceTrauma craniocérébraleCéphalée constante VertigeSe déplace avec marchette dans la chambre

10:07

Reste au lit dans la même position, ne s’assoit pas sur le fauteuilNe veut pas marcher dans le corridor car dit avoir peur de s’enfarger Hernie discale il y a un anTrauma dorso-lombaire secondaire à chuteDlrs depuis avec engourdissement aux jambesSe plaint de douleurs à l’omoplate droit et aux genoux depuis sa chute évaluées à 8/10

10:07

Constat 1: Risque élevé de chuteConstat 2 : Difficulté à avaler des aliments solides 

10:08

Constat 3 : Douleur à l’omoplate droit et aux genouxConstat 4 : Risque de plaie

10:22

Réduire le risque de chute en prenant des mesures sécuritaires lors de tous déplacements

10:27

Prendre des mesures sécuritaires lors des repas et de l’adm des médicaments durant toute la durée d’hospitalisation.

10:35

Réduire la douleur à l’omoplate droit et aux genoux à O

10:40

Réduire l’apparition de plaie pendant toute la durée d’hospitalisation.

10:49

Se déplacer avec l’aide d’une personne (dir. PAB)Favoriser port de pantoufle antidérapante lors des déplacementsGarder cloche d’appel à sa portée (Dir PAB)

10:59

Se déplacer avec l’aide d’une personne (dir. PAB)Favoriser port de pantoufle antidérapante lors des déplacementsGarder cloche d’appel à sa portée (Dir PAB)

11:01

Faire évaluer la diète par nutritionniste (dir. Nutritionniste)Asseoir à 90 lors des repas et 30 min post-repas (dir. PAB) Couper ou écraser les médicaments sécables 

11:10

Se déplacer avec l’aide d’une personne (dir. PAB)Favoriser port de pantoufle antidérapante lors des déplacementsGarder cloche d’appel à sa portée (Dir PAB)

11:10

Faire évaluer la diète par nutritionniste (dir. Nutritionniste)Asseoir à 90 lors des repas et 30 min post-repas (dir. PAB) Couper ou écraser les médicaments sécables 

11:12

Adm baume analgésique PRN selon prescription médicaleÉviter de toucher l’omoplate droit et les genoux lors de mobilisation et de déplacement

11:24

Se déplacer avec l’aide d’une personne (dir. PAB)Favoriser port de pantoufle antidérapante lors des déplacementsGarder cloche d’appel à sa portée (Dir PAB)

11:24

Faire évaluer la diète par nutritionniste (dir. Nutritionniste)Asseoir à 90 lors des repas et 30 min post-repas (dir. PAB) Couper ou écraser les médicaments sécables 

11:24

Adm baume analgésique PRN selon prescription médicaleÉviter de toucher l’omoplate droit et les genoux lors de mobilisation et de déplacement

11:26

Inciter à la mobilitéAlterner position au lit q 2hÉvaluer état de la peau q quart de shift

11:31

KBA

11:37

Merci !